7月3日，患者丈夫带🁔着患者到我市某医院神经内科就诊，诊断为忧郁症，口服药物治疗两周，治疗后效果不佳。
7月🅖🆟🐳17日，家属带着患者到另一家精神卫生中心就诊，检查头颅r显示两侧额顶叶多发腔隙灶，轻度📽脑萎缩。诊断为早老性痴呆症。”
谷嘉树说到这儿，谷♯雅南一边看着手📂😅⚦机里的资料，一边反问，“患者才38周岁，怎么会是早老🍘🈚性痴呆症？”
谷嘉树“那是别的医院医生的♌诊断，先别打岔，先听我说完。
患者在那家精神卫生中心治疗十天后，行为语言异常无明显好转，患者丈👡🐫夫准备转院🉀🄌，就在这时患者走失，被你发现后，送来了我们医🙾🐄院。”
谷雅南自言自语🛨🞹🙆，“我看当🕻🎶🕧时她在树林中的模样很异常，原来是一个走失👡🐫的病人。”
谷嘉树继续解释说“♯患者进入♌我院后，进行常规入院查体和各🆔项辅助检查。
常🍽🍧规查体可见神志不清，对答不能，查体不能配合，颈抵抗阳性，瞳孔对光反射尚可，🅪结膜稍苍白🃈，巩膜无黄染……”
谷雅南又打断谷嘉树的话，“这入院查体我都看过了，没什么，这辅助检查做的还真是够🌿🄳🁩多的，血常规，生化，脑脊液各项检测，🔨🃊免疫，尿常规，🝳🏍粪常规，头颅ct，胸部ct，上下腹部ct，脑电图都做了。”
谷嘉树“对于这种疑难病例，我们在患👝者入院后都会完善各项检查，到现在为止，♰🌁🟔无细菌、真菌、病毒中枢感染证据，无自免脑病相关🙾🐄证据，无肿瘤性疾病相关证据。”
谷雅南“让你们怀疑患者是克雅氏病📂😅⚦的原因，除了临床症状外，主要是看头颅ri检查和脑电图吧？”
谷嘉树点🟐🜐🁓🟐🜐🁓点头，“对，患者头颅ri📂😅⚦可见，皮质dwi高信号，呈现典型的飘带征，脑电图可见尖波及弥漫性三相波。”
谷雅🅖🆟🐳南将手机中红衣♯女子的病历从头到尾看完，“现在就差一个脑脊液14-3-3蛋白的检测。”
谷嘉树同意谷雅南的看法，🕻🎶🕧“虽然14-3-3蛋白阳性并不是诊断克雅病的金标准，🅪但若这项检查阳性，再加上临床表现和其他实验室检查，综合判断就能做出克雅病的诊断报告。”
谷雅南“我们疾控中心的实验室现在检测14-🎪📺3-3蛋白，用的方法是免疫印迹♰🌁🟔法，这个法子费时比较久，最早后天上午给你结果。”
谷🍽🍧嘉树微微叹了口气，“不急，若真是克雅病，这病目前没有治疗方法，我们只能对患者做一些对症处理。”
谷雅南将手机还给哥哥谷嘉树，分析说“从这位患者🏃的年龄和临床症状来看，它是属于变异性克雅病，有医源性传播的可能，哥，你提醒医生们，在处理病人的时候做好自身防护。”