临床上，食道穿孔多为尖锐异物随吞咽运动刺⚘破食道壁引起，继而咽下空气从刺破的食道壁外溢，可潜入颈部皮下🍂🅍组织形成皮下气肿、纵膈气肿，进而造成溃疡。如果异物比较尖，还♿可能刺穿食道壁，甚至把主动脉穿破，这相当于把高压水龙头刺破，要是大出血不能止住，送医都来不及。
现在，患者是被鸭骨卡主了，鸭骨很坚硬，而且鸭骨的破碎部分会很锋利，容易刺破食道。
现在虽然暂时未破，但说不准什么时候就穿了。而且，手术时一个操作🗫不🁃🃅🕖慎，也有可能造成穿孔。“高压水龙头”放个口子🚽，可不是闹着玩的。
不过，胃镜异物取出术，尽管只是一级手术，但邹文栋实践少，还真的不是💭🕁很熟练，又是那么大一块鸭骨头，卡🄘♙🈵的位置还挺特殊。这大🂳晚上的，王哥又不在，他想了想，还是厚着脸皮请陈俊过来，让他在边上镇镇场子，随时指导一下。
毕竟，陈俊大势已成，若说在去年的时候，邹文栋还想着与陈俊一较长短，现在则是彻底熄了那个心思。他也想通了，凡事利益🆎🎟为上，跟陈俊这样的科室新秀把关系搞好了，只有好处没有坏处。所以，一天到晚跟陈俊较劲，何必呢？犯得着吗？都不在一个层级上🗊🙾🐂了。
陈俊看在他态度还不错的份上，一口答应。🅋🅀🃚当然，最重要的还是以病人的健康为本。
平时大家再怎么不和，在急救的时候可不能闹脾气😪🄉。
其实，陈俊不止碰到过鸭骨，还碰到过鱼刺、假牙😪🄉等等。他曾在一篇文献上看到，有数据显示，成年人🅉🄫中消化道异物有95%都是因误吞所致。
鱼头部的三角扁形鱼骨和鱼肚子上的骨架大刺同样坚硬而锋利，相对危险性小一些的就是一些小鱼刺，这种鱼刺要软一些。另外，假牙如果不小心吞入食道内，是最吓人的，🙨因为假牙有许多用于固定的金属钩子，不仅很难取出，即使取出也可能造成二次伤害，让食道多处穿孔。”
由于患者是一个人来的，对方是在H市打🗾工，外省人，在这边🛹也没有个亲戚朋友，所以🜷📾，术前谈话直接和患者来了。
术前谈话是邹文栋进行的，他清了清嗓子，冲患者说道：“你的情况有些不好，CT显示，鸭骨头接近大动脉，鸭骨的🖚📏🙸碎片很锋利的，所以，情况还是相当危险。先按照胃镜下异物取出的手术进行，但是也有可能取不出来。如果取不出来，首先，这个手术费用是不能退的，大约几千块吧，你得有个心理准备，不要到时候又来闹。另外，如果我这边取不出来，很可能就要将你转到五官科的食道镜上，那🞜🔿就是另外一个手术，最后，我还要跟你说的是，这个手术风险很大，万一取异物的过程中划伤大动脉，嗯，这个情况真的有可能，毕竟手术有很多不可抗因素，那就得进行开胸大手术……”
说实话，♙🈵邹文栋说的是没错🌤🁄🃑的，这不，他连陈俊都请来了，请来干嘛的？就是万一手术失败后，让陈俊来主持开胸🍂🅍大手术的！
但是，全程都只有他一个人在说，而且还有些啰嗦，病人🄒☤🁛无法反驳，病人疼得不行，之前自诉的时候都困难，现在更加困难了。另外就是被吓得有点懵。
“卧槽，♙🈵我是不是要死了啊？”病人脸色变得惨白，心率加快，有点儿慌了！平时，韩立可是一个天不怕地不怕，啤酒一吹能吹🆎🎟十余瓶的硬汉，现在，是真的有点怕了！他还没结婚，还没有女朋友，还没有体验到那种人生最美妙的事情呢！咋就这样突然要死了，交代后事的感觉？
陈俊看不下去了🎐🐓⛀，心说这邹文栋真是个二愣子，跟病人把最坏的情况表述到位，说清楚，确实是正确的，也是符合流程的📋，但是，这样说真的不大好，不是一种高明的医患沟通术。
“咳咳，文栋，你说的太严重了，别把人家小伙子给吓着了。”陈俊及时出声，制止了邹文栋的继👂🆅续“胡说八道”。
不得不说，陈俊的🗵☘⛐医患🃴沟通🌤🁄🃑术还是很厉害的，接下来三言两语就化解了病人韩立心中的恐惧，同时，让邹文栋也如沐春风，没那么尴尬了。